İşitme, her yaştan birey için büyük değer taşırken, işitme sorunu olan çocukların zihinsel gelişimi olumsuz etkileniyor, yaşlı bireyler ise toplumsal uyumsuzluklar ile karşı karşıya kalıyor.
Türkiye İş Bankası küme şirketleri ortasında yer alan Bayındır Sıhhat Kümesi’nden yapılan açıklamaya nazaran, büyük ehemmiyet taşıyan işitme, komplike bir sürecin sonucu olarak gerçekleşiyor.
İşitmenin iyi olabilmesi için kulak zarının sağlam, orta kulağın östaki borusu vasıtası ile iyi havalanıyor, orta kulağı örten ve mukoza ismi verilen döşemenin sağlıklı, kemikçik zincirinin bütünlüğünün tam ve hareketli olması gerekiyor.
Açıklamada görüşlerine yer verilen Bayındır Sıhhat Kümesi Kulak, Burun, Boğaz, Baş ve Boyun Cerrahisi Kısım Lideri Prof. Dr. Nuri Özgirgin, işitme kaybının doğumdan itibaren gelişebileceği üzere kimi etkenlere bağlı olarak sonradan da ortaya çıkabildiğini bildirdi.
İşitme süreci etkileyen faktörlerin, işitme kaybının ortaya çıkmasına neden olduğunu aktaran Özgirgin, “Kulak en dıştan içe gerçek incelendiğinde, dış kulak yolu ile orta kulak ortasında bulunan ve ses dalgaları ile titreşen bir organ olarak vazife yapan kulak zarı, kendisi ile sıkı irtibatta olan çekiç kemikçiğini harekete sokuyor.” sözlerini kullandı.
Kulak zarının en sık karşılaşılan sıkıntısının yırtılması yahut delinmesi olduğunu belirten Özgirgin, “Bu bir travma sonucu olabileceği üzere orta kulak iltihaplarının baskısı sonrası da gelişebilir. Şayet başka orta kulak yapıları sağlıklı ise kulak zarının yırtılmasından ötürü en fazla 35-40 dB (diğer bir deyişle yüzde 35-40) işitme kaybı gelişir. Sırf kulak zarına yönelik müdahaleler vardır. Çok kolay ve küçük bir yırtık ise resen iyileşme ihtimali fazladır. Fakat büyük olan yırtıkla yahut 2-3 hafta içinde iyileşememiş yırtıklar yahut delikler ameliyatla onarılmalıdır.” değerlendirmesinde bulundu.
– Çocuklarda orta kulak iltihabına dikkat
Orta kulak kaynaklı işitme kaybına neden olacak çok sayıda hastalık olduğunu ve bunun başında orta kulak iltihabının geldiğini belirten Özgirgin, bilhassa çocuklarda daha dikkatli olunması ikazında bulundu.
Çocuk yaşlarda orta kulağın çeşitli nedenlerle havalanmasının bozulabileceğini ve buna bir de östaki borusu kaynaklı enfeksiyonlar eklenince seröz otitis media ismi verilen hastalıklar oluşabileceğinin altını çizen Özgirgin, şunları kaydetti:
“Bu hastalık genelde ağrı yapmadığından işitme kaybı ile kendisini gösterir ve anne-baba çocuklarının söylenenleri tekrar ettirmesi yahut televizyonun sesini çok açması ile işitme kaybı olduğunu hisseder. Bu küme hastalığın tedavisi öncelikle ilaçlarla yapılır ve genelde antibiyotik tedavisine de karşılık alınır. Başarısız ise orta kulak boşluğunun havalanmasını sağlayacak ve orta kulakta biriken iltihabın dışarı drenajını sağlayacak havalandırma tüpleri kulak zarına takılır. Öteki akut orta kulak iltihapları çok büyük sıklıkla antibiyotik tedavisine karşılık verirler ve de iyileşme ile birlikte işitme kayıpları da düzelir. Şayet kemikçiklerde hasar yoksa orta kulak iltihaplarında karşılaşılan işitme kaybı seviyesi yüzde 40 civarındadır.”
Özgirgin, kulak iltihapları sonrası sekel olarak kalan durumları ise şu biçimde sıraladı:
“Kulak zarının delik olduğu kemikçiklerin sağlam olduğu durumlar, kulak zarının delik olduğu kemikçiklerin de hasar gördüğü durumlar, kemikçiklerin hareketinin kaybolduğu durumlar, kulak kemiğinin derinliklerine iltihabın yerleştiği kronik hastalıklar (akan kulak), kolesteatom ismi verilen ve kulak kemiğinde harabiyet yaratan kronik ve tehlikeli hastalıklar, kemikçik zincirinin kopuk olduğu yahut işlev göremediği durumlarda işitme kaybı yüzde 60 düzeylerine ulaşabilir.”
Özgirgin, tüm bu şartlarda öncelikli gayenin iltihabın bir daha tekrar etmeyecek formda temizlenmesi, orta kulağın tekrar yapılanmasının sağlanması, kemikçiklerin onarılması yahut farklı metotlarla (protezler kullanılarak) işitme iletiminin sağlanması ve de kulak zarının onarılması olduğunu bildirdi.
– “Gebelik sırasında geçirilen enfeksiyonlar işitme kaybına neden olabilir”
Duyusal tip işitme kayıplarının ise doğumsal ya da edinsel olduğunu belirten Özgirgin, doğumsal işitme kayıplarının ardında ekseriyetle genetik nedenlerin olduğunu vurguladı.
Özgirgin, “Annenin hamilelik sırasında geçirdiği enfeksiyonlar ve kullandığı ilaçlar da işitme kaybı yaşanmasında tesirli olabilir. Edinsel olanlar ise çocuğun erken periyotta geçirdiği enfeksiyonlardır. (başta menenjit olmak üzere etkendir). Bu tip işitme kayıpları kısmi ise işitme aygıtı, total ise biyonik kulak uygulaması yapılır. İşitme organının yaşlanması ile birlikte yaşlılık işitme kaybı görülür ve işitme aygıtı ile desteklenir.” sözlerini kullandı.
Memurlar
