Bahçeşehir Üniversitesi (BAU) Fizyoterapi Programı Öğretim Vazifelisi Uzman Fizyoterapist Mirsad Alkan, konuttan çalışma sürecinde ergonomik olmayan ekipman kullanımı ve yanlış oturma konumlarının tercihi ile duruş bozuklukları riskinin arttığını belirterek, “Özellikle çok yumuşak ya da çok sert yerlerde oturmak, öne kayarak oturmak, yatarak çalışmak üzere iş aktivitelerine ek olarak sinema izlemek, oyun oynamak, üzere uzun müddet sabit konumda kalınan cümbüş aktivitelerinde de tıpkı durum kelam mevzusudur.” ikazında bulundu.
Bahçeşehir Üniversitesi açıklamasına nazaran Alkan, meskenden çalışma ile gerçek oturma alışkanlıklarının kaybedildiğini ve kişinin yatarak çalışma üzere sıhhate uygun olmayan davranışlarda bulunduğunu söz etti.
Bu durumun ihmal edilen sakroiliak eklem ağrılarına neden olduğunu belirten Alkan, “Sakroiliak eklem ağrısı vakitle duruş bozukluğuna neden olur. İhmal edilerek tedavi edilmezse kalça eklemi ve omurga biyomekaniğini bozarak bacak uzunluğu kısalığına ve skolyoz gelişimine varan çeşitli meselelere neden olmaktadır.” bilgisini verdi.
Salgın periyodunda meskenden çalışma biçimi yaygınken, uzun mühlet birebir durumda çalışmanın da kas ve iskelet sistemi yapılarına önemli ziyanlar verdiğini tabir ederek, “Omurga etkilenimi, fıtık, disk hastalıkları, omurga kemik hallerinin bozulması, kas spazmları, tetik nokta ve gergin bant oluşumları üzere birçok soruna neden olabileceği üzere omurgada form bozukluklarına (skolyoz) da neden olabilmektedir.” ikazında bulundu.
– Mekanik ağrı şikayetlerine neden oluyor
Alkan, omurga sıhhatinin korunmasında en değerli bileşenlerden birisi toplum ortasında kuyruksokumu kemiği olarak bilinen sakrum (Omurganın alt kısmında büyük, üçgen formundaki kemik) kemiğinin korunması olduğunu belirterek, şunları kaydetti:
“Sakrum kemiğinin leğen kemiği olarak bildiğimiz pelvis ile yaptığı sakroiliak eklemdeki açısal değişikler, ağrı başta olmak üzere birçok sıhhat problemine neden olabilir. Bu durum sakroiliak eklem disfonsiyonu olarak tanımlanır. Sakroiliak eklem, bilhassa öne kayarak oturma, yatarak çalışma üzere konumlarda baskı altında kalmakta ve sakrum doğal açısı bozularak önemli biyomekanik sorunlara ve mekanik ağrı şikayetlerine neden olmaktadır.
Pandemi öncesi periyotta dahi epeyce yaygın görülen kuyruksokumu kemiği şikayetinin, pandemi şartlarında ergonomik olmayan mesken ortamlarında uzun periyodik çalışma ve fizikî aktivite düzeylerindeki düşüşe bağlı olarak daha da artması kelam hususudur.
Konuttan çalışma sürecinde ergonomik olmayan ekipman kullanımı ve yanlış oturma durumlarının tercihi ile riskin arttığı düşünülmektedir. Bilhassa çok yumuşak ya da çok sert yerlerde oturmak, öne kayarak oturmak, yatarak çalışmak üzere iş aktivitelerine ek olarak sinema izlemek, oyun oynamak, üzere uzun müddet sabit durumda kalınan cümbüş aktivitelerinde de birebir durum kelam bahsidir.”
– “Hatalı duruş ve topallayarak yürüyüşe neden olmakta”
Alkan, sakrum kemiğinde görülen konum değişikliğinin vakitle öteki eklemleri de etkilediğini söz ederek, bilhassa omurga ve kalça eklemlerinin bu noktada kilit rol oynadığını kaydetti.
Alkan şu bilgileri verdi:
“Zamanla yanılgılı duruş alışkanlıkları kas yapılarının istikrarlı kuvvetini, istikrarsız hale getirmekte ve kas kuvvetinin azalmasıyla ortaya çıkan ağrı sonucunda; hastalar ağrının daha az hissedildiği biçimde hareket etmek manasına gelen antaljik duruş, antaljik yürüyüş üzere yanlışlı hareket davranışlarına başvurmaktadır.
Antaljik durum tercihleri bazen de hasta farkında olmadan bedenin yönlendirmesi ile gerçekleşmekte ve mevcut mekanik bozuklukları kronik hale getirmektedir. Bu türlü bir durumda kas kuvveti dayanağının hayli azalması ile birlikte kalçadan başlayarak tüm bacağı etkileyen topallayarak, oraklayarak, sekerek yürümek üzere bozukluklara neden olmaktadır.”
– “Bacak uzunluğu kısalığı sonucunda de işlevsel skolyoz gelişimi görülebilmekte”
Alkan, omurga etkileniminin birçok önemli hastalıklara davetiye çıkardığını belirterek, “Bu durumun fıtık, disk hastalıkları, omurga kemik biçimlerinin bozulması, kas spazmları, tetik nokta ve gergin bant oluşumları üzere birçok soruna neden olabileceği üzere omurgada biçim bozukluklarına (skolyoz) da neden olabilmektedir. Skolyoz başlangıçta kas dengesizliğine bağlı işlevsel skolyoz olarak görülse de tedavi edilmemesi durumunda vakitle kemik yapıları bu duruma adapte olarak yapısal skolyoz haline gelebilmekte ve tedavi süreci zorlaşmaktadır.
Omurga etkilenimi olmaksızın birtakım kalça etkilenimlerinde zahiri bacak uzunluğu kısalığı sonucunda de işlevsel skolyoz gelişimi görülebilmektedir. Bilhassa kısa müddette önemli derecede uzunluğu uzayan ergenlik devrindeki çocukların bu konuda daha dikkatli olması gerekmekte ve mümkünse belli aralıklarla sıhhat kuruluşlarında risk açısından izlenmesi önerilmektedir.” değerlendirmesini yaptı.
– “Kontrolsüz ağrı kesici kullanımı tehlikeli”
Mirsad Alkan, tedavi basamağında kas kuvvet dengesizliklerini hakikat formda düzeltmek için, etkilenen tüm yapıları kapsayan iyi planlanmış idman programlarının kritik rol oynadığını tabir ederek, tedavi süreci hakkında bilgi verdi.
Alkan şunları kaydetti:
“Bu durumun tedavisinde tek seanslık tedaviler sağladıkları süreksiz rahatlama ile günlük hayatı kolaylaştırmakta fakat uzun vadede sorunu kronik bir hastalık haline getirmektedir. Tek seanslık tedavilerin sonrasında iyileştiğini düşünen hastaların, devam eden süreçte ortaya çıkan ağrılarını gidermede sıhhat kuruluşlarına başvurmak yerine ağrı kesici ilaçlara yönelmesi epeyce yaygın ve kusurlu bir davranıştır.
Yanlışlı ağrı kesici kullanımı sonucu bireylerin ağrı eşiğinde meydana gelebilecek değişimler, uzun vadede kronik ağrı şikayetleri ile sonuçlanabilir. Bu nedenle ilaç kullanımları kesinlikle tabip tarafından önerilen dozda olmalı ve kesin tahlil için uzman fizyoterapistlerin planladığı vakte yayılmış manuel terapi ve antrenman programları ile tedaviye devam edilmelidir.”
Memurlar