Medipol Mega Üniversite Hastanesi Fizikî Tıp ve Rehabilitasyon Kısmından Doç. Dr. Didem Sezgin Özcan, “Bel, kalça, bacak gerisine yayılan ağrı, alt bacak ile ayakta uyuşma, karıncalanma ve yürüme bozukluğu varsa cüzdan sendromu yaşıyor olabilirsiniz.” tabirlerini kullandı.
Medipol Mega Üniversite Hastanesi açıklamasında görüşlerine yer verilen Özcan, cüzdan sendromunun bilhassa erkeklerde görülen bel ve kalça ağrısı üzere belirtilerle baş gösterdiğini belirtti.
Piriformis kasının, kalçanın derininde yerleşen ve uyluk kemiğine yapışan bant formunda bir kas olduğunu aktaran Özcan, “Siyatik hudut çoğunlukla bu kasın altından geçer ve uyluk gerisinden aşağı yanlışsız uzanır. Priformis kasına olan travmalar, ödem ve spazm, siyatik sonun sıkışmasına neden olur. Erkeklerde daha sık görülen bu sendroma art cepte cüzdan taşıma alışkanlığı neden oluyor. Bu durum art cep siyatiği olarak da bilinir. Hastalarda belirtiler ekseriyetle uzun mühlet otururken, ayakta dururken yahut yatarken meydana gelir. Kalın bir cüzdan art cepteyken oturulursa, leğen kemiğinin, sırt ve bel omurlarının duruşu değişir. Cüzdan sendromu, bilhassa klinik benzerlik nedeniyle bel fıtığı ile karışabiliyor.” değerlendirmesinde bulundu.
– Tahlil; fizik tedavi, idman ve enjeksiyonda
Özcan, antrenmanın tedavinin kıymetli bir modülü olduğunu aktararak, kalçada yer alan priformis kasını germeye yardımcı olan 4 antrenmanla ilgili şunları kaydetti:
“İlk olarak sırt üstü uzanın. Bir bacağınız düz bir halde yere temas ederken, başka dizi bükerek göğsünüze gerçek çekin ve 10 ila 30 saniye boyunca germe yapın. Sonrasında dizlerinizi bükerek ayaklarınızı yere basın. Germek istediğiniz taraftaki ayak bileğinizi karşı taraftaki diz üzerine koyun. Üstte kalan dizi karşı taraf omuza gerçek çekerek 10 ila 30 saniye gerin. Üçüncü hareketimizde dizlerinizi bükerek ayaklarınızı yere basın. Germek istediğiniz taraftaki ayak bileğinizi karşı taraftaki diz üzerine koyun. Ayağın yere temas ettiği bacağı uyluk gerisinden kavrayarak karnınıza hakikat çekerek 10 ila 30 saniye gerin. Son olarak sandalyede oturarak bir ayağınız yere temas ederken, öbür taraftaki ayak bileğinizi dizinizin üstüne koyun. Bu durumu bozmadan gövdenizi öne hakikat eğin, en az 10 ila 30 saniye bekleyin.”
Hem kas hem de hudut tutulumuna bağlı olarak hastaların hayat kalitesini bozan birçok belirtinin gelişebileceğini belirten Özcan, “Bu belirtilere sahip bireylerin fizikî tıp ve rehabilitasyon doktoru tarafından değerlendirmesi yapılarak fizik muayene, tıbbi geçmiş ve tanısal testlerle teşhis ve ayırıcı teşhisleri yapılmalı. Tedaviye başlarken öncelikle tetikleyici nedenlerden uzak durulması gerekiyor. Tedavi yolu olarak ağrı kesici, kas gevşetici, nöropatik ağrı ilaçları, çeşitli fizik tedavi uygulamalarından soğuk uygulama, yüzeysel ve derin ısıtıcılar, lazer, ağrı kesici elektrik akımları uygulayabiliyoruz. Bunun yanı sıra gerekirse priformis kasına yönelik enjeksiyonlar yapılabilir. Kalça etrafı ve hamstring kaslarına germe idmanları ve bel, karın ve kalça kaslarına yönelik kuvvetlendirme antrenmanları yapılmalıdır.” tabirlerini kullandı.
Memurlar